فرم تعیین مشاور و رزرو نوبت مراجعه محترم برای تعیین مشاور و رزرو نوبت می توانید فرم زیر را پر کنید تا همکاران ما با شما تماس بگیرند triage formΔنام نام خانوادگیجنسیتانتخاب کنیدزنمردنامشخصسنوضعیت تأهلانتخاب کنیدمجردمتأهلسایرسایر تحصیلاتشغلتلفن همراهچه عاملی باعث شد به کلینیک مراجعه کنید؟مدت زمان شروع مشکل چقدر است؟آیا قبلاً از خدمات روانشناسی یا روانپزشکی استفاده کردهاید؟ بله خیراگر بله چه تجربه ای داشتید؟حوزه مشکل اضطراب / استرس افسردگی / خلق پائین وسواس فکری / عملی مشکلات خانوادگی مشکلات زوجی / رابطه مشکلات شغلی / تحصیلی اعتیاد رشد فردی / خودشناسی کودک یا نوجوان خودآزاری یا افکار خودکشی پرخاشگری یا کنترل هیجان سایر مشکلاتشدت مشکل از 1 تا 10 چقدر است؟ (1 خیلی خفیف تا 10 خیلی شدید)از جلسات درمانی چه انتظاری دارید؟ترجیح شما برای جلسات حضوری آنلاین فرقی نداردچه ویژگیای در متخصص برایتان مهمتر است؟ همدلی و شنونده بودن صبور و حوصله رویکرد درمانی خاص (ذکر کنید) جنسیت درمانگر سایرترجیح جنسیت مشاور مرد زنتوضیحات صحت اطلاعات وارد شده را تأیید می نمایم.تأیید و ارسال
برنامه های آموزشی